国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
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2023-07-31
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首先要了解两者的基本概念。
所谓静脉曲张,是指静脉的病变包括“扭曲”和“扩张”。静脉血栓形成是指静脉被血液凝固形成的栓子堵塞的病理状态。事实上,静脉血栓包含两种不同的病理状态。一般来说,静脉血栓形成通常被称为“静脉血栓”,因为静脉中的血液因淤血而凝固。如果这些凝结的血栓脱落并随血流流动,从而阻塞其他部位的血管,则称为“血栓栓塞”。比如下肢深静脉血栓可能会引起肺栓塞。
下肢静脉曲张
从病名和上面的概念可以看出,静脉曲张和静脉血栓的区别是很大的,是两种完全不同的疾病。静脉曲张,主要是由于静脉壁的变化,与腔内血液无关;静脉血栓主要表现为静脉腔内血液流动被血栓堵塞的状态!不管管壁的状态如何。我的陈述是否流畅合理?清楚了吗?
静脉造影显示下肢静脉大量血栓形成。
1.易发生部位不同:下肢浅静脉易发生静脉曲张,下肢深静脉易发生静脉血栓。其他部位的静脉也可能发生,但发生率要小得多。关于深静脉和浅静脉的概念,可以参考我之前的文章,由于篇幅有限,在此不再赘述。浅静脉?深静脉?不要对血栓的治疗感到困惑!
2.发病速度不同:静脉曲张一般形成较慢,病史可跨越数十年;静脉血栓虽然发生缓慢,但大多有明确的发病时间,病史也短得多,甚至一天内就可迅速形成大范围血栓。
静脉曲张的历史往往持续多年。
3.不同的致病机制:静脉曲张往往有静脉瓣的先天性缺陷,引起血液回流,静脉压增高,逐渐形成静脉的扭曲和扩张;静脉血栓形成是由外伤、手术、卧床、血液黏稠、瘀血等引起的凝血异常所致。
4.治疗方法不同:静脉曲张常采用结扎、剥脱、硬化、消融等方法治疗。对于静脉血栓形成,采用溶栓、取栓、取栓等方法清除静脉腔内的血栓,同时严格保留血管本身。
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首先,两者都发生在静脉血管,都好发于下肢静脉。其次,两者可以相互影响,先后发生,互为因果。
静脉曲张可形成溃疡、静脉炎,诱发血栓形成。
比如,由于长期静脉曲张,静脉血液回流会受到影响,静脉压升高,淤血的可能性明显增加,可导致下肢静脉血栓形成。比如所谓的“血栓后综合征”,也可能是因为静脉血栓没有得到及时有效的清除,静脉瓣膜功能受损,而成为诱发静脉曲张的关键因素。
当然,任何病变都需要及时治疗,这符合“有病早治,无病早防”的共识;但如果把这个“及时”理解为“紧急”,就要慎重考虑了。因为有些情况不涉及“紧急”,可以“在另一个时间”处理。
如前所述,静脉曲张由于其发病缓慢,一般可以在任意时间进行治疗,因此不必进行紧急干预。但一直忽视是不明智的,否则可能会造成治疗困难或严重后果。
但静脉血栓往往需要及时治疗,有时必须紧急处理,否则可能会失去肢体功能,甚至危及生命。
介入取栓术治疗下肢静脉血栓形成
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