国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典,永久咏传。...
2023-07-31
现在我们每个人基本上都有医保,但是到了医院,总是先自己掏钱,然后再怎么报销。如果问十个人九个人,可能就不清楚了。今天就来说说医保怎么报销,注意实实在在干货的收集!

我之前说过很多次,我国有两大医疗保险制度,分别是职工医疗保险和城乡居民医疗保险。职工医疗保险由公司统一为职工购买。一般公司付8%,员工付2%。一般来说,职工医疗保险的报销比例比较高,相应支付的金额也比较大,每个月都在支付。但是在退休前已经缴纳了一定年限,退休后就不需要再缴纳了,所以员工可以终身享受医疗保险待遇。这个年限从15年到20年甚至25年不等。
二是城乡居民医疗保险。没有工作单位的人可以在户籍所在地缴纳城乡居民医疗保险。价格很便宜,年保费大概几百块。但是相应的报销比例比较低,每年都要在当地固定的时间缴纳费用。如果一年不交年度保险,就没有保障,包括退休后的年度缴费。有人说我单位给职工交了医保,我老家也给城乡居民交了医保。能报销两次吗?当然不是。一个人只能享受一个医保待遇,即使我们花两毛钱去投两个保险,也是无效的,完全没有必要的。
那我们的医疗保险怎么报销?我们门诊有的地方,可以报销的部分直接从医保卡里扣。有些地方看门诊后需要拿着发票到医院医保窗口去报,但一般报不了多少。很多当地门诊没有报销待遇。所以这里我们主要讨论住院的情况。住院的时候,医生通常会问有没有社保,是国外社保还是本地社保。我们应该非常注意这一点。这关系到最终的医保报销。如果是本地社保卡,就方便多了。我们可以直接用社保卡登记报销。如果是国外社保,不能直接使用。请记住,住院前一定要打电话到你的社保之家查询其他地方的病历,然后就可以获得本次住院的报销。很多地方可以在网上申请异地备案。你可以提前申请,以防万一。
住院可以报多少钱?无论是职工医保还是居民医保,一般都有三个疏漏。首先,我们不报告低于免赔额的支出金额,只有超过免赔额的金额才会按规定比例报销。二是医保报销范围外的自费内容不报,所有报销内容必须符合基本医疗保险目录,包括基本医疗保险药品目录、医疗项目目录、医疗服务设施标准,这三个目录外的项目不报。第三个规定比例以外的自付费用部分不报,不同地方对报销比例有不同规定,超出这个比例的必须自付。
为了直观感受我们住院可以报多少钱,我把这些不能报销的部分去掉,做了一个综合计算。职工医保住院综合报销比例在50%到60%左右,城乡居民医保报销比例在40%到50%左右,相当于我们支出1万,职工医保支出5000到6000,居民医保支出4000到5000。
最后,关于医疗保险,有几点我想提醒一下。如果你认为它有用,你必须收集它。如果你是家乡的医保,长期在外地工作生活,那么一定要记得到参保地医保中心或者在国家医保服务平台申请异地长期病历,异地住院才能报销。第二,如果你病情严重,需要去大城市治疗,那么在你离开之前,你必须先申请转诊,转到医院进行医疗登记,否则你在其他地方看到病情就没有办法报销。第三不同医院级别的报销比例不同。一般来说,医院级别越高,报销比例就会越低。小病直接去社区医院或者乡镇医院治疗,报销比例会越高。
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本文标题:医保卡怎么用(医保卡先用当年还是历年)
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