国学经典，永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典，永久咏传。...
2023-07-31
当晚，120急救站开始了急救任务。
18:34，巩俐路博林公寓23#楼20层西单，食道异物！
下车后:
结果，患者夏xx，女，7岁，代主诉投诉，称吃饭吃粽子时，里面的枣核卡在食道里，吐不出来，咽不下去，于是紧急拨打了120。现场体检:意识清醒，精神尚可，生命体征平稳。现场没有海姆立克法急救。在家人的要求下，她被转移到该市的妇女和儿童医院接受进一步治疗。
海姆立克氏法对治疗食管和气道异物有效。为什么这次不针对患者实施？
什么是“海姆立克急救法”？
今天就和大家分享一下海姆立克急救法的机理和要点。
海姆利克是美国外科医生。通过反复实践，为了解除气道梗阻和食管梗阻，他发明了腹部撞击法解除患者气道梗阻，治疗急性气道异物梗阻患者。
这种急救方法后来在世界范围内广泛使用，被称为“海姆立克急救法”。
实施这种急救方法的前提是，如果食物完全堵塞气管，患者无法呼吸，通常表现为双手绞窄、脸色发青、不能发音、咳嗽。
在这种情况下，如果不立即采取紧急措施，患者会在短时间内窒息，几分钟内就会出现脑缺氧甚至死亡。大脑对缺氧非常敏感，缺氧后脑细胞的凋亡是不可逆的。这就是我们所看到的。很多患者经过治疗后，由于大脑缺氧时间过长，难以恢复，变成植物人。
因此气道完全阻塞，需要果断实施海姆立克法进行急救。如果错过这宝贵的黄金四分钟，大脑组织会在缺氧四分钟后受到不可逆的损伤。
需要提醒的是，海姆立克急救法是在气道完全阻塞时使用。但如果患者能咳嗽，应鼓励其咳出，必要时可在支气管镜下取出异物。
上述食管异物的急诊处理也可以采用海姆立克法，也可以解除患者的食管梗阻，治疗急性食管异物堵塞患者。
为什么这次没有将海姆立克法应用于食管异物患者？
1.呼救现场患者缺氧症状不明显，医护人员评估患者一般情况可接受。
2.众所周知，卡顿食道里的异物是枣核。这次食道里的异物是一个枣核，两头都是尖的。它卡在食道里，坚硬，冲击力强，极有可能造成食道划伤，给患者带来更大的伤害。
在综合评估和患者家属意愿的基础上，救护车最终将患者及家属运送至市区妇女儿童医院。在医院里，如果患者还是咳不出食物，可以用电子胃镜为患者取出食管内被卡住的枣核，最终为患者解除被卡住的食管异物，从而保证患者的安全，最大限度地解除食管异物。
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辣子掉在我胳膊上晕倒了！
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