国学经典,永久流传《诗经朗诵全集》
《诗经朗诵全集》带你领略国学经典,永久咏传。...
2023-07-31
强迫症并不难诊断,而是一种很难治疗的心理疾病。很多人对强迫症不了解,把一般的强迫行为当成强迫症,给生活带来一些不愉快。所以,在讨论强迫症之前,我们先讨论强迫。
首先,理解强迫
有些初中生会有自我强加的阅读、记忆、锻炼。他们没有抗拒强迫,却误以为自己得了强迫症。
人为什么会有这种强迫感?这种强制正常吗?
强迫原因:一是因为青春期后孩子的独立意识增强,对自己的要求会大大增加,自觉不自觉地对自己有了更高的要求。学习成绩,长相,学识等各方面都是在要求自己。要加强自己对行为、思维、语言、身体的控制能力,强迫自己去尝试控制,这也是意志力的锻炼。这是正常的意志活动。有时候因为目标过高,常常会缺席当下的时刻,很难回忆起自己刚刚做过或说过的话。出现反复检查,反复关门。因为没有必须自觉抵制的主观反强迫,所以不是强迫症。如果我们能放下空自己,就不要随时随地检查自己过得怎么样了。如果能很好地进入当下,就不会背过身去,忘记自己做过的事情,也会减少一些重复的行为和思考。但是记住,有意识的重复行为和思考是我们学习和记忆的需要。
第二,知道强迫症。
强迫症(OCD)是一种具有强迫症状的神经症。其典型形态有三个不可或缺的特征:1 .病人对思想或内驱力的体验是他自己的,是他主观活动的产物,他有被强迫的体验。2.主观上觉得必须自觉反抗,这种反强迫和自我强迫同时出现。3.对症顿悟,即感觉这是不正常的,甚至是病态的,至少患者可以消除强迫性体验。
自我强迫和自我反强迫是典型而尖锐的神经症心理冲突形式,也是患者精神痛苦的根源。
强迫症主要有以下三种临床表现:
首先,强制的概念
它是一种思维障碍,主要表现为反复而持久的观念、思想和印象,也可以是观念的冲动。
1.被迫怀疑,仍然对已经做的事情不放心,比如怀疑门是关着的。与自我怀疑相关的是优柔寡断和摇摆不定。
2.强制召回。对往事和经历的反复回忆,明知缺乏实际意义,没有必要,却不断涌上心头,挥之不去。
3.强迫性疲惫,思考日常生活中遇到的事情或者自然界的一些现象。如果把垃圾扔进垃圾桶,你会反复思考:垃圾扔进垃圾桶会不会被火化,火化后会变成什么样?病人不会做出荒谬的结论,但他们总是在怀疑。
4.强迫联想,当患者看到或听到某个事物或词语时,就会出现与这个事物相关的联想。
5.强迫对立思维,患者的头脑会产生与自己意愿相反的想法。
6.强迫性恐惧,与强迫性对立思维相反,不是对立思维,而是对对立思维的恐惧。如果男朋友出国工作一段时间,她也不敢和异性接触,怕关系不合适。
第二,强迫行为
强迫行为是指一种无意义行为的重复,这种重复是次要于强迫观念或某种欲望的。
1.强制洗涤,最常见的是强制手洗、洗衣等。
2.强行计数,不可控计数,与强行联想有关。
3.强制检查大多次于强制怀疑。
4.强制的仪式动作,总要做出某种动作来象征某种意义。
三。胁迫的意图
是一种强烈的内在驱动,是一种很快行动的冲动,或者是做一件事时相反的意思。
第三,强迫症的治疗
有强迫症药物、经颅磁刺激、心理治疗等。有研究表明,药物对30%的人有效,心理治疗对30%的人有效,30%的人治疗效果差。临床经验告诉我们,药物和经颅磁刺激对强迫症有很好的疗效,强迫症的特点是焦虑重,强迫性强。强迫行为和认知行为疗法也有效。用精神动力疗法反复洗手是有效的。如果药物配合心理治疗,治疗效果会大大提高。强迫症(OCD)不接纳自己,甚至对自己提出要求。这就是自我强迫和自我反强迫的尖锐冲突。森田疗法一方面对身心不快乐采取自然的态度,另一方面面对客观现实进行建设性的活动,对很多强迫症都有很好的效果。心理治疗要注意两种体验,自我强迫和自由意志。
心理治疗最有可能由来访者主导。你叫我不要反复洗手,你叫我不要反复检查。来访者讲的不一定一样,但背后的意思是一样的。比如宿舍被偷,保安来调查,她不敢去,怕被怀疑偷。路过工地,看到一根钢筋露在地上。走过之后,我反复想,如果有人被钢筋弄伤了,我会怀疑是她的原因。在国外工作一年后,老公不敢和异性接触,怕和异性发生不正当关系。都是被迫的恐惧,背后也有不自信,在意别人的看法等因素。我们应该帮助来访者通过自己的经历找到并增强自信心,并帮助建立和完善自我评价机制。反复洗手之后,我同意弗洛伊德的理论,超我太强大了,和性有关。这类来访者往往在青春期发病,有的有“色眼”,有的不敢看别人的眼睛,性心理存在明显的性道德冲突。抓住这个关键点,有很好的治疗效果。
第四,强迫症的预防
强迫症的病因尚不明确,但发现与遗传和性格高度相关,而非因果关系。如果父母或爷爷奶奶的亲戚有强迫性人格或强迫症,发病率高,但并不是所有人都会生病。作为父母,在寻找伴侣时可以考虑避免这种情况,但孩子没有选择。更何况,任何一个能代代相传的家族都有它的优点,但也一定有它的缺点。我们认识到自己的缺点,关注这些缺点会阻止很多事情的发生。认识到普通人和强迫症患者只有程度上的区别。因此,我们完全有可能将冲突调整到可以接受的程度。青春期和老年第一次发病是罕见的。研究发现,1/5的强迫症患者在退休后症状明显缓解,这也提示我们内在的心理冲突是强迫症的重要致病因素。
如何预防,可以从以下几个方面考虑。
在一七岁之前,理解、认同、接纳孩子,让孩子建立自信。让孩子在尝试中找到掌控感和乐趣。行动前尽量少给孩子过多的规则和风险提示,让孩子大胆尝试,而不是在幻想中退缩。三岁左右的孩子有独立的意识和诉求。我们应该支持他们,不要用恐吓等手段阻止他们对精神自由的诉求。
第二,在青春期,要尊重孩子独立的心理需求,肯定孩子的行为,进一步给予孩子充分的信任和支持。
第三,引导孩子追求完美,但接受自己的不完美。
第四,要肯定孩子不完美的选择和决定,而不是指责孩子考虑不周全,思路不清晰。考虑全面,思路清晰,都是在工作中一步步提高的。
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