面色红润，精神状态良好，排便顺畅，大便状态不软不硬，是人体消化功能良好的标志。但在现实生活中，有些人经常便溏，大便次数增多。这些异常表现往往说明身体健康出现了问题。

在昨天的科普文章里，我告诉过你，大便不规则往往是脾虚引起的。脾虚除了便溏，还常伴有食欲不振、腹胀等症状。

不过评论区也有朋友问“大便不成形，但是胃口特别好。怎么了？”今天的文章就来告诉你这种现象。

长期不成形的大便都是脾虚引起的！1中药方剂，益气健脾，治便溏。

其实大便不成形，但是胃口特别好。中医对症状有详细的描述，历代医家称之为“胃强脾弱”。

什么是“胃强脾弱”？

强胃弱脾，这个定义最早见于《伤寒论》和明代医书，记载“脾主胃，行其津液”。今胃强脾弱，津液受抑，不能四分”，概括为胃强脾弱。

后世医家结合临床对此进行了更详细的解释。《医宗金镜》中有一句话“胃强脾弱，所以胃能吃，脾弱不能消化”。指出胃口好但消化不好是胃强脾弱的典型表现。

中医认为，脾胃主运化，其中胃起着消化食物的作用，而“脾主胃的津液”。脾脏主要起辅助胃消化的作用，将消化获得的营养物质输送到身体的各个部位。

其中，胃腑为阳，胃气盛则阳盛则火盛，胃火炽盛则暴饮暴食，消食除饥等。如果脾为阴，脾病易虚，脾气虚弱，则饮食不能消化运化，痰湿内生，则容易出现腹胀、便秘、便溏、腹泻等症状。

《中医诊断学》也指出“多食善饥者，便溏者，以胃强脾弱为特征。因为胃分解，水谷功能亢进，容易多吃，容易饥饿，而脾的运化功能低下，所以大便排出。”

所以，胃强脾弱的人，往往食欲正常或食欲旺盛，但大便里往往满是食物残渣。它们不能沉在水里，入水时浮在水面或散开，或大便稀薄，排便时也很无忧无虑。早上经常有排便的感觉；或腹胀腹痛，不断膨胀；有时候，即使你想要，就好像即使你放手了。有时起床排便，吃完早饭后又需要排便；即使吃完午饭，我也想排便。

此外，这类患者往往口淡、口臭。脾胃虚弱的人往往会觉得口中无力，但由于胃中浑浊，胃火过盛，口臭让人苦不堪言。白天口淡常见，晚上抱怨口苦口干者常见。它们需要咸的食物或水来消失。

长期胃强脾弱，谨防糖尿病前期！

在现代医学中，许多专家认为预防糖尿病的最佳方法是在糖尿病的发生和发展过程中进行提前干预，因此他们提出了“糖尿病前期”这一重要概念。糖尿病前期是指血糖水平高于正常人，但尚未达到糖尿病的诊断标准。因为这些患者有胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍，他们通常有更高的机会发展成糖尿病。

著名中医学者何少其先生在《回答读者关于糖尿病的问题》中提到，“糖尿病在胰，属脾，故多数患者从脾论治。治脾就是治胰腺，脾的运化和恢复才是真正的降血糖之道。“指出脾若旺盛，胰腺分泌胰岛素正常，脾若虚弱，胰腺分泌胰岛素紊乱。

认为胃强脾弱是糖尿病前期的主要病机。胃强则胃功能亢进，暴饮暴食；脾若虚弱，则脾的运化能力不足；如果细微的水谷不能运化为气血，血糖就会升高，乏力，腹泻。临床上，二型糖尿病患者常出现食欲亢进、饮食增多、缓解饥饿、便秘或腹泻、乏力、舌苔黄，或舌苔肥而大白滑等症状。

因此，胃强脾弱，及时调理，是预防糖尿病的重要手段。

滋阴清胃，健脾除浊，治胃脾虚弱！

《脾胃论》说:“脾升则健，胃降则和”，指出了胃强脾弱辨证论治的基本方法，强调了脾胃分治的必要性。

临床上常用半夏泻心汤或根据实际辨证自拟胃强脾弱汤恢复脾胃升降功能。

其中，半夏泻心汤由半夏、黄连、黄芩、人参、生姜、甘草、大枣组成。它原本是治疗心下胀满的主方。后世医家临床实践发现，此方对呕吐、嗳气等有效。气机不畅，胃气不和所致。对脾气不升、痰浊引起的腹泻、肠鸣等症状也有较好的疗效，可用半夏泻心汤恢复脾胃升降功能。

需要注意的是，有些胃强脾弱的患者是便秘而不是大便不规则。对于这类患者，可根据证候加减麻子仁丸，润肠通便，泻热行气，润肠通便。

此外，慢性胃无力、脾虚多见于有慢性病的老年人，如糖尿病、慢性肠炎、乙肝等。如果是这种情况，应选择慢性病相关的药物入伍，调理脾胃，整体治疗，提高疗效。

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